Schwerpunkt · Halswirbelsäule
Benommen, unsicher auf den Beinen, und der Nacken ist dabei fest: Schwindel vom Nacken kann mit der oberen Halswirbelsäule zusammenhängen. Ich untersuche das ärztlich und behandle gezielt, gern nach einer Abklärung bei HNO oder Neurologie. In meiner Praxis in Hamburg-Winterhude.
Verfasst von Dr. med. Nika Heidari · Stand Oktober 2026
Auf einen Blick
Beschwerden
Viele beschreiben eher ein Schwanken als ein Drehen. Typisch ist, dass die Beschwerden mit Nacken und Kopfhaltung zusammenhängen.
Ursachen
Die obere Halswirbelsäule meldet dem Gehirn ständig, wie der Kopf zum Körper steht. Diese Information gleicht das Gehirn mit Augen und Gleichgewichtsorgan ab. Ist die Beweglichkeit der Kopfgelenke gestört oder die Nackenmuskulatur stark verspannt, passen die Signale womöglich nicht mehr zusammen. Das kann sich als Schwindel bemerkbar machen.
Medizinisch spricht man vom zervikogenen Schwindel. Er gilt als Diagnose, die erst nach dem Ausschluss anderer Ursachen gestellt wird. Deshalb ist es sinnvoll, wenn Innenohr, Kreislauf und Nervensystem vorher angeschaut wurden. Wenn Sie schon bei HNO oder Neurologie waren und dort nichts gefunden wurde, sind Sie bei mir richtig.
Manche kennen die Beschwerden auch als HWS-Syndrom mit Schwindel. Auch Schwindel durch verspannten Nacken ist möglich, wenn die Muskulatur dauerhaft unter Spannung steht. Typisch ist Schwindel bei bestimmten Kopfhaltungen, nach langem Sitzen oder morgens. Auch Schwindel im Liegen kann mit der HWS zusammenhängen. Dreht sich dagegen alles kurz und heftig, sobald Sie sich hinlegen oder im Bett umdrehen, spricht das eher für einen Lagerungsschwindel des Innenohrs. Der wird anders behandelt.
Dr. Nikas Einordnung
Ich habe in der Neurologie promoviert. Bei Schwindel schaue ich deshalb nicht nur auf die Wirbelsäule, sondern achte genau darauf, ob Zeichen auf eine andere Ursache hinweisen. Erst wenn das ausgeschlossen ist, behandle ich die Halswirbelsäule.
Oft hat das MRT nichts gezeigt. Das passt zu einem Funktionsproblem: Die Strukturen sind in Ordnung, aber die Kopfgelenke bewegen sich nicht frei und die Muskulatur ist dauerhaft angespannt. Das sieht man in keinem Bild, wohl aber in der Untersuchung.
In meiner Praxis
Der Ersttermin dauert 50 Minuten. Bringen Sie gern vorhandene Befunde, Arztbriefe und Bilder mit.
Wann tritt der Schwindel auf, wie fühlt er sich an, was wurde schon untersucht?
Beweglichkeit der Halswirbelsäule und Kopfgelenke, Muskulatur, Gleichgewicht.
Sanfte Mobilisation und Weichteiltechniken, gezielte Impulse nur, wenn der Befund es erlaubt.
Ein kurzes Programm für Nacken und Gleichgewicht für zu Hause.
Warnzeichen
Schwindel hat viele Ursachen. Diese Zeichen gehören in die ärztliche Notfallversorgung oder zeitnah zu HNO oder Neurologie, bevor eine manuelle Behandlung infrage kommt. Bei Zeichen mit „Sofort“ rufen Sie bitte den Notruf 112.
Häufige Fragen
Wenn die Halswirbelsäule beteiligt ist, kann die Behandlung die Beschwerden deutlich lindern. Ein Versprechen gebe ich nicht. Nach dem Ersttermin sage ich Ihnen offen, wie ich Ihre Chancen einschätze.
Am Anfang stehen HNO und gegebenenfalls Neurologie, um Innenohr und Nervensystem abzuklären. Zeigt sich dort nichts und hängt der Schwindel mit dem Nacken zusammen, bin ich als Ärztin für Chirotherapie die richtige Anlaufstelle. Bringen Sie vorhandene Befunde einfach mit.
Nicht ungefragt und nicht automatisch. An der Halswirbelsäule untersuche ich besonders sorgfältig und arbeite oft mit sanften Techniken. Einen gezielten Impuls setze ich nur, wenn der Befund es erlaubt und Sie vorher zugestimmt haben.
Häufig zeigt sich nach zwei bis drei Terminen, ob die Behandlung anschlägt. Wir besprechen das nach dem Ersttermin gemeinsam.
Ja, das ist möglich. Die obere Halswirbelsäule meldet dem Gehirn ständig die Stellung des Kopfes. Sind Kopfgelenke oder Nackenmuskulatur gestört, kann das Schwindel auslösen. Andere Ursachen sollten vorher ausgeschlossen sein.
Ist die Halswirbelsäule die Ursache, setzt die Behandlung dort an: an der Beweglichkeit der Kopfgelenke, an der Nackenmuskulatur und mit Übungen für Nacken und Gleichgewicht. Wie gut das wirkt, ist individuell.
Ein Medikament, das die Ursache in der Halswirbelsäule behandelt, gibt es nicht. Mittel gegen Schwindel lindern kurzfristig, ersetzen aber nicht die Behandlung. Sprechen Sie Medikamente immer ärztlich ab.
Mehr über
Studium in Hamburg am UKE, Promotion in der Neurologie, Wurzeln in der Allgemeinmedizin. Weiterbildungen in Chirotherapie / Manueller Medizin, TUINA, osteopathischen Techniken und Sportmedizin. Seit 2016 Teamärztin in der Jugend der Hamburg Towers, selbst ehemalige Basketballerin. Selbstständig seit 2023, eigene Praxis in Winterhude seit 2025.
Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche Untersuchung.
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