Schwerpunkt · Halswirbelsäule
Der Schmerz beginnt im Nacken und zieht über den Hinterkopf bis zur Stirn oder hinter das Auge. Solche Kopfschmerzen können ihren Ursprung in der Halswirbelsäule haben. In meiner Praxis in Hamburg-Winterhude gehe ich dem gezielt nach.
Verfasst von Dr. med. Nika Heidari · Stand Oktober 2026
Auf einen Blick
Beschwerden
Ärztlich heißt das zervikogener Kopfschmerz. Er fühlt sich anders an als eine typische Migräne und hängt eng mit der Halswirbelsäule zusammen. Diese Hinweise sprechen dafür.
Ursachen
Die Nerven der oberen Halswirbelsäule und die Nerven, die Stirn und Gesicht versorgen, laufen im Hirnstamm eng zusammen. Deshalb kann ein Problem im Nacken als Schmerz im Kopf wahrgenommen werden. Häufig sind die oberen Kopfgelenke in ihrer Beweglichkeit eingeschränkt und die kleinen Muskeln am Hinterkopf dauerhaft angespannt.
Daneben gibt es den Spannungskopfschmerz. Er drückt eher beidseitig wie ein Band um den Kopf und wird oft durch verspannte Nacken- und Schultermuskeln verstärkt. Bei beiden Formen kann eine manuelle Behandlung helfen. Bei Migräne ist sie keine Hauptbehandlung, kann aber begleitend sinnvoll sein, wenn der Nacken mitspielt.
Dr. Nikas Einordnung
Viele mit Migräne kennen das: Vor oder während der Attacke ist der Nacken fest und schmerzt. Dafür gibt es drei mögliche Gründe. Der Nackenschmerz kann Teil der Migräneattacke selbst sein, er kann eine Attacke auslösen, oder er ist ein eigenes Problem, das zusätzlich besteht.
Der Grund liegt im sogenannten trigeminozervikalen Komplex. Im Hirnstamm laufen die Nerven aus dem Gesicht und aus dem oberen Nacken an derselben Stelle zusammen. Deshalb verstärken sich Kopf und Nacken gegenseitig.
Für die Behandlung heißt das: Entscheidend ist nicht, ob der Nacken wehtut, sondern warum. Genau das kläre ich in der Untersuchung.
Wichtig ist mir dabei: Migräne ist eine neurologische Erkrankung. Sie kommt nicht einfach „vom Nacken“, auch wenn Nackenschmerzen erstaunlich oft dazugehören.
Literatur Al-Khazali et al. (2022), Liang et al. (2021, 2025), Busch et al. (2004). Die vollständigen Titel ergänzt Dr. Heidari vor Veröffentlichung.
In meiner Praxis
Der Ersttermin dauert 50 Minuten. Bringen Sie gern vorhandene Befunde, Arztbriefe und Bilder mit.
Wo beginnt der Schmerz, wie oft kommt er, welche Mittel haben Sie schon probiert?
Kopfgelenke, Halswirbelsäule, Muskulatur am Hinterkopf, Schultern und Kiefer.
Mobilisation der Kopfgelenke, Lösen der Muskulatur, bei Bedarf gezielte Impulse.
Kurze Übungen und Tipps für Arbeitsplatz und Schlafposition.
Warnzeichen
Die meisten Kopfschmerzen sind harmlos. Bei diesen Zeichen sollten Sie aber sofort oder zeitnah ärztliche Hilfe suchen, bevor eine manuelle Behandlung infrage kommt. Bei Zeichen mit „Sofort“ rufen Sie bitte den Notruf 112.
Häufige Fragen
Ja. Hinweise sind ein Beginn im Nacken, eine feste Seite und ein Zusammenhang mit der Kopfhaltung. Sicher lässt sich das erst in der Untersuchung sagen.
Gegen die Migräne selbst ist Chirotherapie keine Hauptbehandlung. Ist der Nacken aber ein Auslöser oder ein zusätzliches Problem, kann die Behandlung die Attacken entlasten. Deshalb kläre ich zuerst, welche Rolle der Nacken bei Ihnen spielt.
Kopfschmerz ist meist multifaktoriell. Stress, Schlaf, Bildschirmzeit, Hormone und der Kiefer wirken zusammen. Den Nacken kann ich behandeln, die anderen Faktoren besprechen wir gemeinsam.
Ja, setzen Sie nichts eigenmächtig ab. Erzählen Sie mir im Gespräch, was Sie wie oft nehmen. Zu häufige Einnahme kann selbst Kopfschmerzen auslösen, auch darüber sprechen wir.
Kopfschmerzen am Hinterkopf kommen häufig aus der oberen Halswirbelsäule und der Nackenmuskulatur. Sie können aber auch andere Ursachen haben. Neue oder ungewohnt starke Kopfschmerzen sollten Sie immer ärztlich abklären lassen.
Typische Verstärker sind Stress, wenig Schlaf, zu wenig trinken, lange Bildschirmarbeit und eine verspannte Nacken- und Schultermuskulatur.
Kurzfristig helfen Pausen, Bewegung, frische Luft und Wärme im Nacken. Langfristig geht es darum, die Auslöser zu finden. Ist der Nacken beteiligt, setze ich dort mit der Behandlung an.
Mehr über
Studium in Hamburg am UKE, Promotion in der Neurologie, Wurzeln in der Allgemeinmedizin. Weiterbildungen in Chirotherapie / Manueller Medizin, TUINA, osteopathischen Techniken und Sportmedizin. Seit 2016 Teamärztin in der Jugend der Hamburg Towers, selbst ehemalige Basketballerin. Selbstständig seit 2023, eigene Praxis in Winterhude seit 2025.
Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche Untersuchung.
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